重復腎”卻只有一道門,看醫生如何妙手取石?
比別人多了個腎?這樣的結石該如何取?
69歲的丁女士(化名)2年前體檢時,發現右腎結石伴腎積水,當時未在意。1年前右側腰腹部脹痛,于外院行體外沖擊波碎石1次,之后長期吃進口藥物排石治療,療效不佳,結石未排出,丁女士一直飽受腰腹部反復疼痛的折磨。
一周前丁女士癥狀加重,她第一個想到了譽美醫院,帶著所有的期望來院尋求徹底醫治。來院后被診斷為:右側輸尿管結石伴腎積水,泌尿道感染,右腎多發結石,重復腎、重復輸尿管,高尿酸血癥,肝功能檢查結果異常,升結腸多發憩室,又患有高血壓病史10年、2型糖尿病。丁女士手術(shu)指征明確,結合她的病(bing)情,選擇行(xing)輸尿管軟鏡鈥激(ji)光碎石(shi)取石(shi)治療。
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經尿道(dao)輸(shu)尿管(guan)鏡左(zuo)下輸(shu)尿管(guan)檢查(cha)術+輸(shu)尿管(guan)軟(ruan)鏡右(you)腎、右(you)輸(shu)尿管(guan)結石(shi)鈥激光(guang)器石(shi)子取石(shi)術+右(you)輸(shu)尿管(guan)安(an)裝(zhuang)支架(jia)管(guan)置于(yu)醬紫
李寶龍主任表示:正常情況下(xia),人共有(you)左(zuo)右(you)兩(liang)(liang)個腎(shen)(shen)臟(zang)和兩(liang)(liang)條(tiao)輸(shu)尿(niao)管,在(zai)腹腔內(nei)相(xiang)對而(er)生,而(er)極(ji)少(shao)數(shu)人的(de)(de)兩(liang)(liang)個腎(shen)(shen)臟(zang)長在(zai)體內(nei)同(tong)一(yi)(yi)側(ce),也就是醫學(xue)上(shang)所謂的(de)(de)“重(zhong)復(fu)腎(shen)(shen)”,它的(de)(de)發病率0.7%~4%,多見(jian)于女性(xing),往往與“重(zhong)復(fu)輸(shu)尿(niao)管”同(tong)時存在(zai)。“重(zhong)復(fu)腎(shen)(shen)”從(cong)外表來看是一(yi)(yi)個完整(zheng)的(de)(de)腎(shen)(shen),有(you)一(yi)(yi)個共同(tong)的(de)(de)包膜,表面有(you)一(yi)(yi)條(tiao)淺溝將腎(shen)(shen)分(fen)為上(shang)下(xia)兩(liang)(liang)部分(fen),每(mei)一(yi)(yi)部分(fen)有(you)各自的(de)(de)腎(shen)(shen)盂、輸(shu)尿(niao)管和血管;從(cong)形態上(shang)看,上(shang)半腎(shen)(shen)較小(xiao)而(er)下(xia)半腎(shen)(shen)較大,兩(liang)(liang)條(tiao)輸(shu)尿(niao)管分(fen)別引(yin)流上(shang)下(xia)半腎(shen)(shen),多數(shu)融(rong)合一(yi)(yi)起后,以一(yi)(yi)個輸(shu)尿(niao)管開口進入膀胱。
科室介紹
泌尿外科創建于2000年,是京東地區集醫療、教學、科研為一體的現代化專業學科。科室與北京各大醫院泌尿外科建立了長期、廣泛的業務聯系,并于2016年與北京協和醫院達成合作,成為協和泌尿外科幫扶科室,匯集了多位國內具有豐富臨床經驗的泌尿外科專家。