腎病患者,要不要切扁桃體?
腎友要遠離各種感染、炎癥,以免導致病情反復或加重。
但有個一器官,卻是感染大戶——扁桃體!
有些人甚至稍微熬個夜或者吹個冷風,扁桃體就發炎了。有腎友打趣道:“沒想到我這(zhe)么(me)個180的糙漢子,偏偏有個嬌滴(di)滴(di)的扁桃體。”
的確,有些人的扁桃體比較脆弱,隔三差五的發炎,導致腎病經常反復。
扁桃體摘除手術,一把雙刃劍
扁桃體容易受到諸多因素影響,感冒、勞累、煙酒刺激等都可能導致扁桃體發炎,產生炎癥和毒素,從而損傷腎臟。扁桃體手術摘除后,可以減少因反復感染對腎臟的頻繁刺激,對腎病的治療和病情的穩定有一定好處。
但是,扁桃體是人體免疫功能的第一道防線,手術摘除后,一定程度上會增加呼吸道疾病的患病風險。
什么人最需要摘除扁桃體?
答案:反復發作的IGA腎病患者。
在各種類型的腎病患者中,IGA腎病(bing)患者(zhe)受到扁(bian)(bian)桃(tao)體(ti)發炎(yan)的影(ying)響最大(da)。扁(bian)(bian)桃(tao)體(ti)炎(yan)癥(zheng)頻繁發作,每(mei)(mei)年2至(zhi)3次(ci)以上的扁(bian)(bian)桃(tao)體(ti)發炎(yan),每(mei)(mei)次(ci)都導致尿蛋(dan)白(bai)增加,甚至(zhi)肉眼血尿,就需要考慮(lv)扁(bian)(bian)桃(tao)體(ti)摘除(chu)手術了(le)。
日本的CKD指南把扁桃體切(qie)除手術作(zuo)為IGA腎病患者(zhe)的治療手段(duan)之一,推薦等級為C1級。
哪些常見誤區,需要避免!
1、扁桃體腫大摘除后,腎病也不了扁桃體發炎是腎病加重的誘因,并不是腎病的病因。因此摘除扁桃體,并不能治好腎病,仍需要通過藥物、飲食等手段,對腎病進行治療。
2、成了防腎病間斷性,先把扁桃體腫大摘除并不是所有人的扁桃體都容易反復發炎。大多數人即使摘除了扁桃體,也不會對腎病產生影響,反而增加感染呼吸道疾病的風險。因此,預防性的扁桃體摘除手術完全是沒有必要的。
3、女兒通常扁桃體炎引發炎癥,如果想摘除孩子的免疫系統還沒有發育完全,扁桃體比成年人更容易發炎。不過扁桃體會隨著年齡增長逐漸萎縮,因此孩子不必急于摘除扁桃體。當年齡超過25歲以(yi)上,伴(ban)扁(bian)桃體明顯腫大(da)者可以(yi)考慮摘除。
4、扁桃腺摘除內窺鏡手果酸換膚疾病的癥狀加深,是專家有故障部分患者,在手術后病情會出現一過性加重,持續時間在1周-3個(ge)月(yue)不等,會有蛋白尿(niao)蛋白尿(niao)增(zeng)加甚至肉眼血尿(niao),這說明扁桃體與自身腎(shen)臟關系密切。在此期間(jian),要注(zhu)意減(jian)少對手術部位的(de)刺(ci)激(ji),如避免(mian)冷空氣、勿食過(guo)熱(re)及辛(xin)辣刺(ci)激(ji)性等食物。
扁桃體摘除手術,對部分IGA腎病患者有一定效果,術后腎病得到有效控制;對有些患者則相反。因此,大家還是要聽取主治醫師的意見,并綜合考慮自身情況,決定是否需要手術。